Kontracepcijske tabletke: Zakaj te ne zdravijo, ampak le prekrijejo vzrok

Če si brala moj zapis MORDA JE POGOSTO. NI PA NORMALNO, potem veš, da sem tam napisala nekaj, kar bom danes še enkrat ponovila naglas: Boleča menstruacija ni normalna.

Če tvoje telo po vsem prebranem še vedno vsak mesec trpi bolečine, ne kliče po tem, da ga utišaš, ampak, da ga slišiš, ga nahraniš in umiriš.

Pa vendar se še vedno prepogosto zgodi točno to, da se želi naša telesa utišati.
PMS te vsak mesec povozi, menstruacije so močne in boleče. Morda si že slabokrvna. Morda imaš že znan miom, morda sumiš na endometriozo. In morda si dobila ponujeno že tisto eno rešitev: kontracepcijske tablete.

In tukaj bom spet brutalno iskrena, te ne zdravijo in ne odpravljajo vzroka za tvoje bolečine, pa tudi ne za neredne menstrualne cikle. Te pometejo vse skupaj le pod preprogo in utišajo omenjene izzive, ki so posledice in ne vzrok.

V zaupanju, da mi pomagajo, sem jih več let jemala tudi sama in dobro vem, kako hitro ženska pride do točke, ko si reče: “Samo da bo malo lažje.” Zato tukaj ne želim moralizirati, pa tudi ne strašiti. Želim pa ti pokazati še drugo plat zgodbe, tisto katere tudi sama kot mlada zdravnica pred leti nisem vedela:

hormonska kontracepcija ne zdravi in ne odpravlja vzrokov tvojih težav, ampak jih le prekrije, včasih celo poglobi.

In ne, ne bom rekla, da hormonska kontracepcija v določenih primerih nima svojega mesta, a iskreno, kakorkoli obrnem, ta zame ni dolgoročna rešitev.

Spoznaj Saro

Sara je prišla k meni v svojih srednjih tridesetih letih. Njen glavni izziv so bile strašansko močne in boleče menstruacije, takšne, ki so jo vodile v izčrpanost, slabokrvnost ter v vsej njeni stiski do kontracepcijske terapije.

Ko sva začeli razpletati njeno zgodbo, sva videli, da se je vse skupaj začelo že v najstniških letih. Prve dni menstrualne krvavitve je komaj stala na nogah, tablete proti bolečini so bile njen stalni spremljevalec. In po letih bolečin enostavno ni več zdržala in naredila je to, kar naredi ogromno žensk: začela je jemati kontracepcijske tablete, ki naj bi uredile njen menstrualni cikel in ji vzele bolečine.

Najprej je bilo res malo lažje. Krvavitve so bile manj močne, bolečine so skoraj izvenele in Sara je dobila občutek, da je problem “rešen”.

Ampak ni bil. Po nekaj letih je začela opažati napihnjenost, nihanje razpoloženja, manj energije, migrene in tisti občutek, da ni več čisto “ona”. Ker ji vse to ni dalo miru, je začela brati in brskati, poskusila je celo opustiti tabletke, a se je telo vrnilo tja, kjer je bilo prej. Bolečine ob krvavitvi so bile neznosne.

Zakaj tabletka ni odgovor na vprašanje “zakaj me boli?”

V klasični medicini se še vedno prepogosto zgodi naslednje: če je menstruacija boleča, če so krvavitve močne ali če je cikel nereden in hormonska slika “čudna”, se doda sintetične hormone. S tem se ciklus pogosto navidezno umiri, krvavitve postanejo šibkejše, bolečine izzvenijo … in ženska dobi občutek, da je stanje “urejeno”.

A v resnici stvari niso urejene, ampak potlačene. Tvoja lastna ovulacija se “ugasne”, naravno menstrualno krvavitev pa zamenja umetno sprožena prekinitvena krvavitev.

Telo se torej ne zdravi, ampak je le manj glasno. In to je pomembna razlika, ki jo še vedno premalo  žensk sliši in razume.

Dodani sintetični hormoni delujejo drugače kot naši lastni hormoni. To ni isto kot naraven estrogen in tudi ne kot naraven progesteron, ki ga žensko telo naredi samo takrat, kadar ovulira. In čeprav to ni klasičen invaziven poseg, kot je operacija, je to zame še vedno poseg v telo, ki je prepogosto že tako v neravnovesju.

Zato si sama vedno znova postavljam isto vprašanje: Kaj je resničen razlog, da so menstruacije boleče in/ali neredne?

Ker iskreno, hormoni ne podivjajo kar tako in tudi menstruacija ne boli ter ne zaostaja brez razloga.

Kaj se pogosto dogaja v ozadju?

Ko gledam žensko z bolečimi menstruacijami, PMS-jem, sumom na endometriozo ali z leti jemanja kontracepcije, nikoli ne gledam samo maternice ali jajčnikov. Gledam širše.

Gledam črevesje, ker se tam presnavljajo estrogeni in ker je črevesna sluznica pogosto ena prvih, ki jo sintetična zdravila, tudi tabletke, dodatno obremenijo. 

Gledam jetra, ker so ta tovarna za razgradnjo hormonov. Če so preobremenjena, ženska pogosto ne presnavlja dobro ne svojih in ne sintetičnih hormonov. In če so jetra šibka, se to lahko pokaže tudi tam, kjer marsikdo ne bi iskal povezave: v žolču, v prebavi, v koži,…

Gledam krvni sladkor in inzulin, ker je inzulin eden temeljnih hormonov vsega hormonskega ravnovesja. Če je ta na ringlšpilu, so zelo verjetno vsaj malo tudi ostali.

Gledam hranila, ker se pri mnogih ženskah v ozadju skriva nekaj zelo preprostega in hkrati zelo pomembnega: Telo je lačno, a ne kalorij, temveč hranil.

In tukaj pride en del zgodbe, o katerem se ob predpisovanju in jemanju kontracepcije premalo govori.

Hormonska kontracepcija vpliva na celo telo, ne samo na ciklus

Ženskam se kontracepcijske tablete pogosto predstavijo kot nekaj, kar “uredi” menstruacijo. A to je zelo ozek in včasih tudi nekoliko nevaren pogled.

Zavedati se moraš namreč, da hormonska kontracepcija ne vpliva samo na cikel, ampak na celotno telo - na črevesje, jetra, žolč, krvne žile, presnovo hranil in s tem tudi na vnetje v telesu. In iskreno, to nikakor ni majhna stvar.

Iz prakse in strokovne literature vemo, da lahko dolgotrajna uporaba hormonske kontracepcije prispeva k pomanjkanju nekaterih pomembnih hranil. Najpogosteje govorimo o folatu, magneziju, vitaminih B6 in B12 ter vitaminu C, pogosto pa se ob jemanju obremenijo tudi širše poti presnove in razstrupljanja.

In to pomeni nekaj zelo konkretnega: ženska, ki je tablete začela jemati zaradi bolečih menstruacij ali nerednega cikla, lahko sčasoma stoji pred še bolj “razštelanim” telesom kot prej.

Naj tukaj omenim kot ključen organ jetra. Ta niso samo “filter”, ampak tovarna za razgradnjo hormonov. Tako tvojih lastnih kot tudi tistih, ki jih vneseš od zunaj.

Če so jetra obremenjena zaradi prehrane, stresa, okolijskih toksinov ali jemanja zdravil, se ta proces začne upočasnjevati. To pomeni, da se estrogeni, tako naravni kot sintetični, ne razgrajujejo in ne izločajo več optimalno.

Posledica je, da se hormoni ne presnavljajo več tako, kot bi se morali. Telo lahko začne kopičiti presnovke hormonov, na primer estrogena. In to je teren, kjer se lahko začneš z jemanjem tabletk sukati v začaranem krogu.

Če k temu dodaš še morebitne genetske predispozicije, kot je na primer MTHFR variacija, ki vpliva na procese metilacije in razstrupljanja, se lahko ta obremenitev še dodatno poveča.

Zato se sama pri vsaki ženski ne vprašam samo, ali jemlje kontracepcijo, ampak tudi, kako njeno telo to sploh predeluje in ali ima za to dovolj podpore. 

Zakaj? Ker zdravila delujejo drugače kot narava in hrana. Medtem ko te prava špajza hrani, vsako, na videz še tako nedolžno zdravilo telesu nekaj tudi vzame in ga obremeni. In posledica so stranski učinki, ki so včasih manj, drugič pa bolj izraziti.

Pri nekaterih ženskah se ob jemanju sintetičnih kontracepcijskih tabletk pokaže to kot napihnjenost in slabša prebava. Pri drugih kot več nemira, slabši spanec, migrene, žolčni kamni, slabša toleranca na stres ali težji povratek v lasten ciklus, ko tabletko opustijo. V določenih primerih pa lahko pride tudi do resnejših zapletov, kot so strdki v žilah ali povečano tveganje za nekatere oblike raka.

Kaj sva naredili s Saro?

Najprej sva se pogovorili o nečem zelo pomembne, to je, da ji je tabletka v njenem primeru nekaj časa res pomenila olajšanje. In da to ni nič sramotnega. Ženska, ki jo vsak mesec zlomi bolečina, bo iskala rešitve. To je človeško.

In potem sva testirali, kako močno obremenjeno in iztrošeno je njeno telo, ter kaj to zares potrebuje, če želiva, da ne bo več odvisno od utišanja.

Pregledali sva njeno celotno špajzo in jo korak za korakom spremenili v Špajzo za življenje.

Iz jedilnika sva umaknili stvari, ki so dodatno podžigale vnetje in destabilizirale krvni sladkor – industrijska rastlinska olja, ultra predelane izdelke, prazne obroke. Dodali sva kakovostne beljakovine, prave maščobe, več hrane, ki podpira jetra in črevesje. Poskrbeli sva, da so bili obroki redni, hranilni in dovolj “močni”, da telo ni več živelo na rezervi.

Ob tem sva ji pristavili tudi “berglo” v obliki prehranskih dopolnil, da sva zapolnili iztrošene zaloge hranil, ki jih je telo že dolgo pogrešalo.

Se je premaknilo čez noč? Ne, telo potrebuje čas. Po letih neravnovesja, sva potrebovali približno 3 mesece, da so se začeli poznati prvi rezultati. Boleče menstruacije so se začele umirjati. Krvavitve niso bile več tako obilne. In Sara ni rabila več razmišljati, ali bo zmogla prvi dan v službo ali ne. In nato je čez čas prišlo še sporočilo:

“Petra, od kar sem uredila svojo špajzo imam občutek, da se mi je izboljšal vid, sluh in voh ….”

Ja, tudi to so stranski učinki špajze, ki te podpira in te ne ruši.

Ali to pomeni, da tabletke nikoli niso smiselne?

Ne. To ni zapis proti ženskam, ki jemljejo kontracepcijo. In tudi ne proti medicini. To bi bilo preveč površinsko.

Včasih je hormonska kontracepcija začasno smiselna, saj lahko ženski začasno olajša življenje. Zato je to včasih zelo realna odločitev.

A moje mnenje je, odločite naj bo informirana in zavestna.

Kot ženska moraš vedeti, da s tem ne rešuješ vzroka. Da sintetični hormoni ne vplivajo samo na tvoj cikel, ampak na celo telo. Da obstaja razlika med tem, da nekaj utišaš, in tem, da nekaj pozdraviš.

In v kolikor se po vsem tem odločaš vseeno za to, vedi, da telo v tem primeru potrebuje dodatno podporo. To je vse.

Najbolj pošteno, kar ti lahko povem za na konec

Tableta lahko včasih utiša bolečino ali ti na videz “uredi” krvavitve. Ne zna pa nahraniti telesa, umiriti vnetja, podpreti črevesja, razbremeniti jeter, stabilizirati inzulina in vrniti ženskemu telesu občutka varnosti.

To so stvari, ki se ne zgodijo v ambulanti in ne v lekarni, ampak se gradijo tam, kjer se kot ženska nehaš spraševati samo, kaj vzeti, in začneš gledati, kaj tvoje telo zares potrebuje.

In to se začne zelo preprosto. Doma. V kuhinji. V vsakodnevnih odločitvah.

Zato je Špajza za življenje lahko tvoj prvi korak. Tam postaviš temelje s hrano, ki ne obremenjuje, ampak podpira. Ki ne ustvarja vnetja, ampak telo umirja in hrani.

Ampak iskreno, ker samo vedeti pogosto ni dovolj, je tukaj še nekaj drugega -  prostor, kjer teh stvari ne gradiš sama - Krog za življenje. Tukaj dobiš razumevanje, podporo in tisti občutek, da nisi “čudna”, ker želiš za svoje telo več kot samo utišanje simptomov.

Če si v preteklosti začela jemati kontracepcijo zaradi bolečih menstruacij, močnih krvavitev, nerednega cikla, aken ali PMS-ja, ali pa preprosto zato, ker nisi več zdržala,  potem si takrat naredila najboljše, kar si znala. In to je OK.

Ampak danes lahko narediš korak naprej. Začneš lahko iskati vzrok, graditi temelje in podpirati telo tako, da ne bo več potrebovalo samo utišanja.

In če čutiš, da pri tem potrebuješ smer, potem veš, kje začeti.